近視手術の値段(4)

近視の治療と経過読書や勉強で近くのものをみる作業が続くと、一時的に近視の状態になるちう説を「仮性近視」せやなかったら「偽近視」といおるけどダンはん、これは大日本帝国独自の考え方で、現在は否定的にとらえられてい まんねんわ。よりどエライ昔は、仮性近視に対する治療として、調節麻痺薬ちう薬を夜寝る前に点眼し、毛様体筋を休ませる方法がやろかり広く行われておったんや。せやけどダンさん薬の効果が疑問視され、現在では、健康保険の適応外となったんや。また、この薬は使用法を誤ると、緑内障を誘発する危険があるのや。近視が改善したかどうかは、視力の回復ではなく、ジオプターちう屈折度の単位で正確に測って比較する必要があるんや。これまでの報告ではこの測定が不十分やったことから、信頼性に欠けると判断されたちうワケや。近視は遺伝的要素が大きく影響しまっから、本を近づけて読まない、暗いトコで目を使いまへん、といった目の健康法を採り入れた生活をしたとしても、近視になる人はなるんや。むしろ目が悪くなるから目を使いまへんようにする、ちうのは逆効果や。お子はんの目の発達から考えると、自然に行う「ものを見る」ちう訓練は視力の発達に必要なのや。また、子どもの頃に近視は始まるのがほとんどやけどアンタ、20歳を過ぎれば近視はさほど進まなくなるさかいに、過剰な心配は不要や。20歳?25歳で屈折状態の変身はとまり、近視の度の進行もこの前後で止まるのや。屈折状態の年齢分布を見ると、就学前の幼児や小学校低学年の間は、遠視が多いのが現実や。学年が進むにつれて近視の割合が増えてきまんねん。

視力回復の治療法現在、眼科領域の治療は目ざましく進歩しています。コンタクトレンズ、手術、レーザー治療、人口水晶体、角膜移植、薬物治療など、選択肢が広がりつつあります。視力はどれほど回復するのでしょうか、また目の病気はどこまで治せるのでしょうか。しかし、まだ歴史が浅い分、安全な術法が確立していないものもあります。安全で、確実に治療、改善するためには、どのようなことに留意する必要があるのでしょうか?たとえば、最近、視力回復の有効な方法として、レーシック手術が注目されています。しかしレーシックの安全性、近視手術の値段、有効性をうたう眼科医院でさえ、手術に関する承諾書で以下のような注意点をあげています:「術前に近視が強い人の場合特に、暗いところや夜間に見え方が良くないことがある・また夜間に、明るい光の周辺に輪状のもやがつく(ハロー)、夜間の照明が眩しい(グレア)、放射状に光が見える(スターバスト)ことが、ある。」さらに、「感染等によって重度の視力低下をまねく恐れがある」とさえ述べています。そして「レーザー手術が人間の目の治療に応用されるようになって、約20年経つもの、すべての合併症を把握することは不可能であり、承諾書に書かれた問題や合併症以外のことが起こりうることをご了承ください」と述べています。めがねやコンタクトレンズなしの生活がどれほど快適であるかは、日ごろ、特に運動時などに不自由を感じていらっしゃる方なら痛感していらっしゃることでしょう。しかし、まだこのような「不確実な段階」であることを考え、その利点とリスクを考えて、納得のいく視力回復方法を選択することが大切です。

イントラレーシック最近、めがねやコンタクトレンズを使用せずに視力の回復、矯正をする方法として、視力矯正手術を受ける人が増えています。最も一般的なものは「レーシック」(正式には「レーザー角膜屈折矯正手術」)ですが、その一形態として「イントラレーシック」という、視力矯正手術があります。イントラレーシックと、一般的なレーシックにはどのような違いがあるのでしょうか。大きな違いは、フラップといって、角膜に作るフタの作成方法にあります。通常のレーシックの場合、「マイクロケラトーム」という電動カンナのような装置でフラップを作成します。一方、注目されているボイスストア・レーシック手術やイントラレーシックでは、イントラレースFSレーザーを用いて、コンピュータ制御によってフラップを精密に作成します。これによって、一段と安全で正確にフラップを作成することが可能になるのです。通常のレーシックの場合でも、マイクロケラトームにより精巧なフラップを作成することは可能とされています。しかし、カンナ部分の往復運動が原因で、フラップの断面に、若干でこぼこが生じたり、ヒンジといって、フラップのつなぎ目の部分が斜めになることがあり、このために、まれにシワが生じることがあるのです。一方、イントラレーシックの場合は、コンピュータ制御によってフラップを作成するので、断面もヒンジの部分も非常に精巧な仕上がりになります。さらにイントラレーシックのほうが、従来のレーシックよりもフラップを薄く正確に作成することが可能なことから、角膜実質層を削りとれる量が増えます。そのため、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することができるのです。ただし、層間角膜炎(DLK)が発生したり、フラップの作成や接着に時間がかかる、といった欠点も指摘されています。ボイスストア・レーシック手術もあります。

運動するからメガネは不便、けれど、コンタクトレンズはなしても体質に合わない・・・そったら方もうだで居るのでねよだべか?そったら方には「レーシック」はいかがだべ?「レーシック」って何?とおっしゃる方も多いことだべ。これは、一言で言えば、「視力ば回復させるための手術」だ。日本人にしてみれば、「視力回復のために手術?」と一歩引いてしまいがちだばって、アメリカで開発された「レーシック」は、アメリカ人にとってはもはやあだりめの域のようだ。日本では2000年にレーシック手術は認可され、徐々に手術希望者は増えてきてらようだ。レーシックは簡単に言うと、レーザーで角膜ば削り、屈折率ば変えることでピントば合わせんずや。角膜ば削る?と聞いただけで、尻込みしてしまいだよよね?とは言え、手術は両まなごでわずか30分程度で終わり、入院の必要はねじゃ。もちろん、それまでに事前の詳しい説明があったり、細かい検査があったり、術後の検査があるんずや。手術前の説明ばきちんと受け、わなりに十分納得が行った上で、手術ば受けることは大事だと思うんだばって。

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